Javascript ass am Moment an Ärem Browser ausgeschalt.E puer Features vun dëser Websäit funktionnéieren net wann Javascript deaktivéiert ass.
Registréiert Iech mat Äre spezifesche Detailer a spezifescht Medikament vun Interesse a mir passen d'Informatioun déi Dir mat Artikelen an eiser extensiv Datebank ubitt an eng PDF Kopie direkt un Iech per E-Mail schécken.
Adane Bitew, 1 Nuhamen Zena, 2 Abera Abdeta31 Department of Medical Laboratory Sciences, Fakultéit fir Gesondheetswëssenschaften, Addis Abeba Universitéit, Addis Abeba, Äthiopien;2 Mikrobiologie, Millennium School of Medicine, St Paul's Hospital, Addis Abeba, Äthiopien Departement;3 National Reference Laboratory for Clinical Bacteriology and Mycology, Ethiopian Institute of Public Health, Addis Abeba, Äthiopien Korrespondéiert Autor: Abera Abdeta, National Reference Laboratory for Clinical Bacteriology and Mycology, Ethiopian Institute of Public Health, PO Box: 1242, Addis Abeba, Ethiopia , +251911566420, Email [email protected] Background: UTIs are common infections in pédiatrics.Wëssen iwwer gemeinsam Ursaachen vun Harnweeër Infektiounen, hir Mustere vun antimikrobieller Empfindlechkeet, an assoziéiert Risikofaktoren a spezifeschen Astellunge kënne Beweiser fir adequat Behandlung vu Fäll liwweren.Zil : Dës Etude zielt fir déi gemeinsam Etiologie an d'Prévalenz vun assoziéierten Uropathogenen an Harnweeër Infektiounen ze bestëmmen, souwéi d'Antibiotikempfindlechkeetsprofile vu bakteriellen Isolaten, a fir Risikofaktoren ze identifizéieren, déi mat Harnweeër Infektiounen bei pädiatresche Patienten verbonne sinn.Material a Methoden: D'Etude gouf vun Oktober 2019 bis Juli 2020 an der Millennium School of Medicine, St. Paul's Hospital duerchgefouert.Patient Urin gëtt aseptesch gesammelt, op Medien inokuléiert a bei 37°C fir 18-48 Stonnen inkubéiert.Bakterien an Hefe goufen no Standard identifizéiert. Prozeduren.Antibiotikempfindlechkeetstest vu bakterielle Pathogenen mat der Kirby Bauer Disc Diffusiounsmethod.Descriptive statistics and logistic regression were used to estimate raw ratios with 95% confidence intervals.P-value results: Signifikant bakteriell/fungal Wuesstem war observéiert an 65 Echantillon mat engem Prävalenz vun 28,6%, vun deenen 75,4% (49/65) an 24,6% (16/65) bakteriell a Pilz Pathogenen waren, respektiv. Ongeféier 79,6% vun de bakterielle Etiologien waren Escherichia coli a Klebsiella pneumoniae ampicillin. 100%), Cefazolin (92,1%) an trimethoprim-sulfamethoxazole (84,1%), déi allgemeng empiresch an Äthiopien benotzt ginn. Längt vun Spidol bleiwen (P = 0,01) an catheterization (P = 0,04) sech statistesch mat Harnweeër Infektioun assoziéiert. Konklusiounen: Eis Etude observéiert eng héich prevalence vun Harnweeër Infektiounen.Enterobacteriaceae sinn d'Haaptursaach vun Harnweeër Infektiounen.Dauer vun Spidol bleiwen an catheterization waren bedeitend mat Harnweeër Infektioun verbonnen.Both Gram-negativ a Gram-positiv Bakterien waren extrem resistent géint ampicillin an trimethoprim-sulfamethoxazol.Schlësselwierder: Antibiotikempfindlechkeetsmuster, Pediatrie, Harnweeër Infektiounen, Äthiopien
Harnweeër Infektiounen (UTIs) verursaacht vu Bakterien an Hefe sinn eng vun den heefegsten Harnweeër Krankheeten bei Kanner.An den Entwécklungslänner ass et déi drëtt heefegst Infektioun an der pädiatrescher Altersgrupp no Atmungs- a Magen-Darm Infektiounen.2 Darm Infektiounen bei Kanner si mat kuerzfristeg Morbiditéit assoziéiert, dorënner Féiwer, Dysurie, Dréngendheet a Schmerz am Réck. 3 Wennerstrom et al15 beschriwwen Nier Narben an ongeféier 15% vun de Kanner no enger éischter UTI, ënnersträicht d'Wichtegkeet vun enger prompt Diagnostik a fréizäiteg Behandlung vun Harnweeër Infektiounen. Zousätzlech sinn d'Ausgaben fir Harnweeër Gestioun verbonne mat der Gesondheetsariichtung zimlech héich.3, 4 Vill Studie vu pädiatresche UTIs a verschiddenen Entwécklungslänner hu gewisen datt d'Prévalence vun UTIs variéiert vu 16% bis 34%.5-9 Zousätzlech wäerten bis zu 8% vun de Kanner vun 1 Mount bis 11 Joer op d'mannst een UTI10 entwéckelen, a bis zu 30% vu Puppelcher a Kanner si bekannt datt se widderhuelend Infektiounen bannent den éischte 6-12 Méint no der initialer UTI .11 hunn
Gram-negativ a Gram-positiv Bakterien, souwéi verschidde Candida Arten, kënnen Harnweeër Infektiounen verursaachen.E.coli ass déi heefegst Ursaach vun Harnweeër Infektiounen, gefollegt vu Klebsiella pneumoniae.12 Studien hu gewisen datt Candida Arten, besonnesch Candida albicans, déi heefegst Ursaach vu Candida UTIs bei Kanner bleiwen. Faktoren fir UTIs bei Kanner.Jonge si méi vulnérabel am éischte Joer vum Liewen, duerno, duerch Differenzen an Geschlechtsorganer, ass d'Heefegkeet haaptsächlech méi héich bei de Meedercher, an onbeschnidden männlech Puppelcher sinn méi héicht Risiko.1,33 Antibiotikempfindlechkeetsmuster. vun uropathogens variéieren iwwer Zäit, Patient geographesch Lag, Demographie, a klinesch Charakteristiken.
Infektiiv Krankheeten wéi UTIs ginn ugeholl datt se verantwortlech sinn fir 26% vun den globalen Doudesfäll, vun deenen 98% an niddrege Akommeslänner optrieden.14 Eng Studie vu pädiatresche Patienten an Nepal an Indien huet eng allgemeng Prävalenz vun UTIs vu 57%15 an 48 gemellt. %,16.Eng Spidolstudie vu südafrikanesche Kanner huet gewisen datt Harnwegsinfektiounen 11% vun de Gesondheetsinfektiounen ausmaachen.17 Eng aner Etude am Kenia huet festgestallt datt Harnwegsinfektiounen ongeféier 11,9% vun der Belaaschtung vun febrile Infektiounen bei jonke Kanner ausmaachen.18
Puer Studien hunn UTIs bei pädiatresche Patienten an Äthiopien identifizéiert: Studien am Hawassa Referral Spidol, Yekatit 12 Spidol, Felege-Hiwot Spezialist Spidol an Gondar Universitéit Spidol hunn 27,5%, 19 15,9%, 20 16,7%, 21 an 26,45% respektiv gewisen. .An den Entwécklungslänner, dorënner Äthiopien, bleift de Mangel un Urinkulturen op verschidden Niveauen vun der Sanéierung onpraktesch well se Ressourceintensiv sinn.Dofir ass de Pathogenspektrum vun UTI a seng Drogenempfindlechkeetsprofil an Äthiopien kaum bekannt.Zu dësem Zweck ass dës Etude zielt d'Prévalence vun Harnweeër Infektiounen ze bestëmmen, bakteriell a Pilz Pathogenen verbonne mat UTIs ze analyséieren, d'antimikrobial Empfindlechkeetsprofile vu bakteriellen Isolaten ze bestëmmen, a grouss Empfindlechkeetsfaktoren ze identifizéieren déi mat UTIs assoziéiert sinn.
Vun Oktober 2019 bis Juli 2020 gouf eng Spidol-baséiert Querschnittsstudie am Pediatrie Departement vum St Paul's Hospital Millennium Medical College (SPHMMC), Addis Abeba, Äthiopien duerchgefouert.
Wärend der Studieperiod goufen all pädiatresch stationär an ambulant Patienten an der Pädiatrie gesinn.
Wärend der Studieperiod sinn all pädiatresch stationär an ambulant Patienten mat UTI Schëlder a Symptomer op der Studieplaz besicht.
D'Probegréisst gouf mat enger eenzeger Proportioun Probegréisst Berechnungsformel mat engem 95% Vertrauensintervall, 5% Feelermarge bestëmmt, an d'Prévalenz vun UTIs a fréierer Aarbecht [15.9% oder P = 0.159)] Merga Duffa et al20 zu Addis Abeba , wéi ënnendrënner gewisen.
Z α /2 = 95% Vertrauensintervall kritesche Wäert fir normal Verdeelung, gläich 1,96 (Z Wäert op α = 0,05);
D = Feelermarge, gläich wéi 5%, α = ass den Niveau vum Feeler, déi d'Leit bereet sinn ze toleréieren;Plug dës an d'Formel, n= (1.96)2 0.159 (1-0.159)/(0.05)2=206 an huelen un 10% onbeäntwert wou n = 206+206/10 = 227.
Eng praktesch probéieren Method war an dëser Etude benotzt.Daten sammelen bis déi gewënschte Prouf Gréisst erreecht ass.
D'Date goufen gesammelt nodeems se schrëftlech informéiert Zoustëmmung vun den Elteren kritt hunn. D'soziodemographesch Charakteristiken (Alter, Geschlecht a Wunnplaz) an assoziéiert Risikofaktoren (Katheter, fréier UTI, Status vum Mënsch Immunodeficiency Virus (HIV), Beschneidung a Längt vum Spidol bleiwen) vun Studie Participanten goufen duerch qualifizéiert Infirmièren mat Pre-spezifizéierter Donnéeë gesammelt.E strukturéierte Questionnaire fir den Test.Zeechen an Symptomer vum Patient an der Basisdaten Krankheet goufen vum behandelenden Kannerdokter opgeholl.
Virun Analyse: soziodemographesch Charakteristiken (Alter, Geschlecht, etc.) a klinesch a Behandlungsinformatioun vun de Studien Participanten goufen aus Questionnaire gesammelt.
Analyse: D'Performance vum Autoklav, Inkubator, Reagenz, Mikroskop a mikrobiologescher Qualitéit vum Medium (Sterilitéit vum Medium a Wuesstumsleeschtung vun all Medium) goufen no Standardprozeduren virum Gebrauch bewäert.Sammlung an Transport vu klineschen Echantillon ginn duerchgefouert. no aseptesch Prozeduren.D'Inokulatioun vu klineschen Proben gouf ënner engem sekundäre Sécherheetskabinett gemaach.
Post-Analyse: All extrahéiert Informatioun (wéi Laborresultater) gëtt op Usproch, Vollständegkeet a Konsistenz gepréift an opgeholl ier Dir statistesch Tools agitt.Date ginn och op enger sécherer Plaz gehal. SOP) vum St. Paul's Hospital Millennium Medical College (SPHMMC).
All Donnéeën fir d'Ëmfroe goufen kodéiert, duebel aginn an analyséiert mat der Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Software Versioun 23. Benotzt deskriptiv Statistiken a logistescher Regressioun fir rau Verhältnisser mat 95% Vertrauensintervaller fir verschidde Variabelen ze schätzen. < 0,05 goufen als bedeitend ugesinn.
Urin Echantillon goufen aus all pädiatresch Patient benotzt sterile Urin Container gesammelt.Elteren oder Erzéiungsberechtegten vun Etude Participanten goufen entspriechend Instruktioune ginn op wéi propper-capture midstream Urin samples.Catheter an suprapubic Urin Echantillon gesammelt goufen vun trainéiert Infirmièren an Dokteren.Immediately no Kollektioun , Echantillon goufen zu SPHMMC d'Mikrobiologie Labo fir weider Veraarbechtung geholl.Deeler vun de Echantillon waren op MacConkey Agar Placke (Oxoid, Basingstoke an Hampshire, England) a Blutt Agar (Oxoid, Basingstoke an Hampshire, England) Medien inoculated an engem Sécherheet Cabinet benotzt engem 1 μL Eechung Loop. Déi reschtlech Echantillon waren op Gehir Häerz infusion Agar plated mat Chlooramphenicol (100 µgml-1) an gentamicin (50 µgml-1) (Oxoid, Basingstoke, an Hampshire, England).
All inoculated Placke goufen aerobically bei 37 ° C fir 18-48 Stonnen incubated a fir bakteriell an / oder Hefewachstum gepréift. Kolonie zielt vun Bakterien oder Hef produzéiert ≥105 cfu / ml Urin sech bedeitendst growth.Urine Echantillon yielding dräi oder méi Arten goufen net fir weider Enquête considéréiert.
Pure Isolate vu bakterielle Pathogenen goufen ufanks duerch Koloniemorphologie charakteriséiert, Gram staining.Gram-positiv Bakterien goufen weider charakteriséiert mat Katalase, Bile Aescin, Pyrrolidinopeptidase (PRY) an Kanéngchen Plasma.Gram-negativ Bakterien duerch routinéiert biochemesch Tester wéi (urease Test, Indole Test, Zitratverbrauchstest, Trisaccharid Eisen Test, Waasserstoffsulfid (H2S) Produktiounstest, Lysin Eisen Agar Test, Motilitéitstest an Oxidase Test Test) op Artenniveau).
Hefe goufen identifizéiert mat routinéierte Routine-Diagnostikmethoden wéi Gram-Faarwen, Embryo-Tube-Assays, Kohlenhydratfermentatioun an Assimilatiounsassays mat chromogene Medium (CHROMagar Candida Medium, bioM'erieux, Frankräich) no den Instruktioune vum Hiersteller.
Antimikrobial Empfindlechkeetstest gouf vum Kirby Bauer Disc Diffusioun op Mueller Hinton Agar (Oxoid, Basingstoke, England) no Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) Richtlinnen gemaach24. Match den 0,5 McFarland Standard fir ongeféier 1 × 106 Kolonie bildend Eenheeten (CFUs) pro ml Biomass ze kréien. Dip e sterile Swab an d'Suspension an entfernt iwwerschësseg Material andeems se et géint d'Säit vum Röhre dréckt. den Zentrum vun enger Mueller Hinton Agarplack a verdeelt gläichméisseg iwwer d'Mëttel.Antibiotesch Scheiwen goufen op Mueller Hinton Agar gesat, dee mat all Isolat bannent 15 Minutte vun der Impfung gesaat gouf an 24 Stonnen bei 35-37 °C inkubéiert. Benotzt e Kaliper fir d Duerchmiesser vun der Zone vun inhibition.Diameter-Area inhibition war interpretéiert als sensibel (S), intermediate (I), oder resistent (R) laut Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines24.Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Escherichia coli (ATCC 25922) an Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) goufen als Qualitéitskontrollstämme benotzt fir d'Effizienz vun Antibiotike ze kontrolléieren.
Fir Gram-negativ Bakterien benotze mir Antibiotikeplacke: Amoxicillin / Clavulanat (30 μg);Ciprofloxacin (5 μg);Nitrofurantoin (300 μg);Ampicillin (10 μg);Amikacin (30 μg);Meropenem (10 μg);Piperacillin-tazobactam (100/10 μg);Cefazolin (30 μg);Trimethoprim-sulfamethoxazol (1,25/23,75 μg).
Antibakteriell Discs fir Gram-positiv Isolate waren: Penicillin (10 Eenheeten);Cefoxitin (30 μg);Nitrofurantoin (300 μg);Vancomycin (30 μg);trimethoprim-sulfamethoxazole (1,25 / g) 23,75 μg);Ciprofloxacin (5 μg);Doxycycline (30 μg) .All antimikrobiellen Discs, déi an eiser Etude benotzt goufen, waren Produkter vun Oxide, Basingstoke an Hampshire, England.
Wéi an der Tabell 1 gewisen, huet dës Etude 227 (227) pädiatresch Patienten ageschriwwen, déi bewisen hunn oder héich verdächteg waren en UTI ze hunn an Selektiounskriterien erfëllt hunn. mat engem weiblechen a männleche Verhältnis vun 1,6:1. D'Zuel vun de Studienfäegkeeten war variabel iwwer Altersgruppen, mat der ˂ 3 Joer aler Altersgrupp déi meescht Patienten (119; 52,4%), gefollegt vun den 13-15- Joer-ale (37; 16,3%) respektiv 3-6 Joer al Altersgruppen (31; 13,7%).
Table 1 Sozio-demographesch Charakteristike vun de Studiefäegkeeten an d'Frequenz vu kulturell positiven Echantillon (N = 227)
Bedeitend bakteriell/Hiefwachstum gouf a 65 vun 227 (227) Urinproben observéiert fir eng Gesamtprevalenz vun 28,6% (65/227), vun deenen 21,6% (49/227) bakterielle Pathogenen waren, während 7% (16/227) waren fungal pathogens.The prevalence vun UTI war héchsten am 13-15 Joer Altersgrupp op 17/37 (46.0%) an am 10-12 Joer Altersgrupp war et am niddregsten op 2/21 (9.5%).Table 2) .Fraen haten eng méi héich Taux vun UTIs, 30/89 (33,7%), am Verglach zu 35/138 (25,4%) Männer.
Vun de 49 bakteriellen Isolate waren 79,6% (39/49) Enterobacteriaceae, vun deenen den Escherichia coli déi heefegst Bakterien war, déi 42,9% (21/49) vun den totalen bakteriellen Isolaten ausmaachen, gefollegt vu Klebsiella pneumoniae Bakterien, déi 34,6% ausmaachen (34,6%) 17/49) vu bakteriellen Isolaten. Véier (8,2%) Isolate goufen duerch Acinetobacter vertruede, en net-fermentéierende Gram-negativen Bacillus.Gram-positiv Bakterien hunn nëmmen 10,2% (5/49) vun bakteriellen Isolaten ausgemaach, vun deenen 3 ( 60,0%) waren Enterococcus.Vun der 16 Hefisolate, 6 (37,5%) sech duerch C. albicans.Vun der 26 Communautéit-acquired uropathogens, 76,9% (20/26) waren Escherichia coli an Klebsiella pneumoniae.Of der 20. -acquired uropathogens, 15/20 waren bakteriell pathogens.Of den 19 ICU-acquired uropathogens, 10/19 waren yeasts.Of der 65 Kultur-positiv Urin Echantillon, 39 (60.0%) goufen Spidol-acquired an 26 (40.0%) goufen Communautéit-acquired (Table 3).
Table 3 Logistesch Regressiounsanalyse vu Risikofaktoren am Zesummenhang mat Harnweeër Infektioun bei pädiatresche Patienten mat SPHMMC (n = 227)
Ënnert den 227 pädiatresche Patienten goufen 129 fir manner wéi 3 Deeg hospitaliséiert, vun deenen 25 (19,4%) Kultur-positiv waren, 120 an der Ambulant Klinik zouginn, vun deenen 25 (20,8%) Kultur-positiv waren, an 63 haten. eng Geschicht vun Harnweeër Infektioun.Dorënner waren 23 (37.70%) positiv fir Kultur, 38 ware fir Wunnkatheter, 20 (52.6%) waren positiv fir Kultur, a 71 ware positiv fir Kierpertemperatur>37.5 °C, vun deenen 21 (29.6%) waren positiv fir Kultur (Table 3).
Prädiktoren vun UTI goufen bivariately analyséiert, a si haten logistesch Regressiounswäerter fir d'Längt vum Openthalt 3-6 Méint (COR 2.122; 95% CI: 3.31-3.43; P = 0.002) a Katheteriséierung (COR = 3.56; 95) %CI : 1,73–7,1;P = 0.001).Multiple Regressiounsanalyse gouf op bivariately signifikante Prädiktoren vun UTI mat de folgende logistesche Regressiounswäerter gemaach: Längt vum Openthalt 3-6 Méint (AOR = 6,06, 95% CI: 1,99-18,4; P = 0,01) a Katheteriséierung ( AOR = 0,28; 95% CI: 0,13-0,57, P = 0,04). P = 0,04) Wéi och ëmmer, Residenz, Geschlecht, Alter, Quell vun der Entrée, virdrun Geschicht vun UTI, HIV Status, Kierpertemperatur a chronescher Infektioun goufen net wesentlech mat UTI verbonnen (Table 3).
Dëscher 4 a 5 beschreiwen d'allgemeng antimicrobial Empfindlechkeet Mustere vun Gram-negativ a Gram-positiv Bakterien op déi néng Antibiotiken evaluated.Amikacin an meropenem waren déi effektiv Drogen géint Gram-negativ Bakterien getest, mat Resistenz Tariffer vun 4,6% an 9,1%, respektiv.Ënner all getest Drogen, Gramm-negativ Bakterien waren am meeschte resistent géint Ampicillin, Cefazolin, an trimethoprim-sulfamethoxazole, mat Resistenz Tariffer vun 100%, 92,1%, an 84,1%, respektiv.E.coli, déi heefegst erholl Arten, hat méi héich Resistenz géint Ampicillin (100%), Cefazolin (90,5%), an Trimethoprim-sulfamethoxazol (80,0%). Klebsiella pneumoniae war déi zweet heefegst isoléiert Bakterie, mat enger Resistenzquote vun 94,1%. zu Cefazolin an 88,2% zu Trimethoprim / sulfamethoxazole Table 4. Déi héchste globale Resistenz Taux (100%) vun Gram-positiv Bakterien war an trimethoprim / sulfamethoxazole observéiert, mä all Isolate vun Gram-positiv Bakterien (100%) waren ufälleg fir Oxacillin ( Dësch 5).
Harnweeër Infektiounen (UTIs) bleiwen eng vun den heefegsten Ursaachen vun der Morbiditéit an der pädiatrescher Praxis.Fréi Diagnos vun UTI bei Kanner ass wichteg well et en Indikator fir Nierenabnormalitéite wéi Narben, Hypertonie an Endstadium Nier Krankheet sinn. eis Etude, der prevalence vun Harnweeër Aids war 28,6%, vun deenen 21,6% vun bakteriell pathogens a 7% vun fungal pathogens verursaacht goufen. an Äthiopien vum Merga Duffa et al.Ähnlech, 27,5% et al 19 D'Heefegkeet vun UTIs wéinst Hef an Äthiopians, besonnesch Kanner, ass onbekannt fir eis Referenz. Dëst ass well Pilzkrankheeten allgemeng manner wichteg ugesi ginn wéi bakteriell a viral Krankheeten an Äthiopien.Dofir ass d'Heefegkeet vun Hefeg. -induzéiert Harnweeër Infektioun bei pädiatresche Patienten, déi an dëser Studie gemellt goufen, war 7%, déi éischt am Land. al.25 Wéi och ëmmer, Zarei gemellt eng prevalence vun 16,5% an 19,0% - Mahmoudabad et al 26 an Alkilani et al 27 am Iran an Ägypten, respektiv. Déi méi héich prevalence an dësen zwou Studien ass net iwwerraschend well déi abegraff Studie Sujeten ICU Patienten waren with no age preference.Differenzen an der Prevalenz vun UTIs tëscht Studien kënnen aus Differenzen am Studiedesign, soziodemographesch Charakteristiken vun de Studienfäegkeeten a Komorbiditéite kommen.
An der aktueller Etude, 60% vun UTIs goufen Spidol-acquired (Intensiv Betreiung Eenheet an Ward-acquired). Ähnlech Resultater (78.5%) goufen observéiert vun Aubron et al.28, obwuel d'Prévalence vun UTIs an den Entwécklungslänner variéiert duerch Studie a Regioun, ouni regional Differenzen an bakteriellen a Pilzpathogenen, déi UTIs verursaachen. pneumoniae.6,29,30 Konsequent mat ähnleche fréiere Studien,29,30 huet eis Etude och gewisen datt Escherichia coli déi heefegst Bakterien war. Gemeinsam Bakterien hunn 42,9% vun den totalen bakteriellen Isolaten ausgemaach, gefollegt vu Klebsiella pneumoniae, déi 34,6% ausmaachen. vun bakteriell isolates.Escherichia coli war de meeschte gemeinsam bakteriell pathogen an Communautéit- a Spidol-acquired UTIs (57,1% an 42,9%, respektiv).Multiple Studien hu gewisen, datt Candida d'Ursaach vun op d'mannst 10-15% vun Spidol-acquired ass. Harnweeër Infektiounen an Spidol Astellungen, a Candida ass besonnesch heefeg an intensiv Betreiungsunitéiten.31-33 An eiser Etude huet Candida 7% vun UTIs ausgemaach, 94% vun deenen nosokomial erfaasst waren, vun deenen 62,5% an ICU Patienten observéiert goufen .Candida albicans war d'Haaptursaach vun der Candidiasis, an 81,1% vun Candida goufen isoléiert aus ward-acquired Urin Kultur-positiv an ICU-acquired positive Urin Kultur Echantillon. Immunkompromittéiert Patienten wéi ICU Patienten.
An dëser Etude ware Frae méi ufälleg wéi Männer fir Harnweeër Infektiounen, a Patienten an der Altersgrupp 12-15 ware méi ufälleg. D'Differenz tëscht den zwou Konditiounen war awer net statistesch bedeitend. D'Feele vun Associatioun tëscht UTI a Geschlecht Alter kann vun der Primärschoul Altersgrupp beschriwwe ginn an deem Patienten rekrutéiert goufen.Given der bekannt epidemiological Mustere vun UTIs, der Heefegkeet vun Männercher a Weibercher allgemeng schéngt gläich an der Kandheet, mat männlech predominance an der neonatal Period a weiblech predominance an fréi Kandheet. a während Toilette Training. Ënner anerem statistesch analyséiert Risiko Faktoren, Spidol bleiwen vun 3-30 Deeg war statistesch mat UTI assoziéiert (P = 0.01). Eng Korrelatioun tëscht Längt vun Spidol bleiwen an UTI war an anere Studien observéiert.34,35 UTI an eis Etude war och vill mat catheterization assoziéiert (P = 0.04). Laut Gokula et al.35, Saint et al.36, catheterization huet d'Bedrohung vun UTIs vun 3 ze 10%, jee no der Längt vun catheterization.Sterilitéit Präventioun Problemer während catheter asetzen, infrequent catheter replacement, and aarm catheter care may account for the Erhéijung vun catheter-relatéierten Harnweeër Infektiounen.
Während der Etude Period, méi pädiatresch Patienten ënner dräi Joer goufen Spidol mat Symptomer vun Harnweeër Infektioun wéi aner Altersgruppen zouginn. Dëst kann well dëst Alter ass den Alter fir Potty Training, déi mat anere Studien konsequent ass.37- 39
An dëser Etude, Gramm-negativ Bakterien waren am meeschte resistent géint Ampicillin an trimethoprim-sulfamethoxazole, mat Resistenz Tariffer vun 100% an 84,1%, respektiv. trimethoprim-sulfamethoxazole (81,0%). Ähnlech, déi héchste globale Resistenz Taux (100%) an gram-positiv Bakterien war an trimethoprim / sulfamethoxazole observéiert. an alle Gesondheetsariichtungen an Äthiopien, wéi recommandéiert vum Gesondheetsministère Standard Treatment Guidelines (STG).40-42 Resistenzraten vu gram-negativen a gram-positive Bakterien géint Ampicillin an Trimethoprim-sulfamethoxazol an dëser Etude. Weider Benotzung vun Drogen an d’Gemeng vergréissert d’Wahrscheinlechkeet vu Selektioun an Ënnerhalt vu resistente Stämme an deem Kader.43-45 Op der anerer Säit huet eis Etude gewisen datt Amikacin a Meropenem déi effektiv Medikamenter géint Gram-negativ Bakterien waren an Oxacillin dat effektivst Medikament géint Gram war. -positive Bakterien.D'Donnéeën an dësem Artikel sinn aus engem net publizéierten Pabeier vum Nuhamen Zena geholl, deen op d'Addis Abeba University Institutional Repository eropgeluede gouf.46
Wéinst Ressource Aschränkungen, ware mir net fäeg antifungal Empfindlechkeet Tester op de Pilz Pathogenen ze maachen, déi an dëser Etude identifizéiert goufen.
D'allgemeng Prävalenz vun UTIs war 28,6%, vun deenen 75,4% (49/65) bakteriell-Zesummenhang UTIs waren an 24,6% (19/65) waren Hef-verursaacht UTIs.Enterobacteriaceae sinn d'Haaptursaach vun Harnweeër Infektiounen. Béid C. albicans an Net-albicans C. albicans goufen mat Hef-entschlof UTIs assoziéiert, virun allem an ICU Patienten. Längt vun Spidol bleiwen an catheterization vun 3 bis 6 Méint waren bedeitend mat UTI assoziéiert.Both gram-negativ a gram-positiv Bakterien sinn héich resistent géint Ampicillin an trimethoprim-sulfamethoxazole vum Gesondheetsministère fir empiresch Behandlung vun UTIs recommandéiert.Weider Aarbecht soll op UTIs an Kanner gemaach ginn, an ampicillin an trimethoprim-sulfamethoxazole soll als Drogen vun Wiel fir empiresch Behandlung vun UTIs iwwerschafft ginn.
D'Etude gouf am Aklang mat der Deklaratioun vun Helsinki gehaal.All ethesch Considératiounen an Obligatiounen goufen richteg adresséiert an d'Fuerschung war mat ethesch Clearance an SPHMMC Erlaabnis vum Interne Review Board vum Departement vun Medical Laboratory Sciences, Fakultéit fir Gesondheet Sciences gehaal, Addis Abeba University.Well eis Etude Kanner (ënner 16 Joer al) involvéiert haten, konnten se net eng echt schrëftlech Erlaabnes ginn.Dofir soll den Zoustëmmungsformular vum Elterendeel/Erzéiungsberechtegten ausfëllen.Kuerz gesot, den Zweck vun der Aarbecht a seng Virdeeler sinn kloer fir all Elterendeel / Erzéiungsberechtegten beschriwwen. Elteren / Erzéiungsberechtegten ginn ugeroden datt all Kand seng perséinlech Informatioun vertraulech gehale gëtt. Den Elterendeel / Erzéiungsberechtegten gëtt informéiert datt säi Kand ënner keng Verpflichtung ass un der Studie deelzehuelen wann hien / hatt mécht net Zoustëmmung fir un der Etude matzemaachen. Wann se zougestëmmt hunn un der Etude matzemaachen an net interesséiert sinn weiderzeféieren, si si fräi fir zu all Moment während der Etude aus der Etude zréckzezéien.
Mir soen dem besichtende Pädiatrie op der Etude Site Merci fir eng strikt Iwwerpréiwung vun de Patienten aus enger klinescher Presentatioun Perspektiv. Mir sinn och ganz dankbar un d'Patienten déi un der Studie deelgeholl hunn. Mir wëllen och dem Nuhamen Zena Merci soen fir datt mir Extrait wichteg Donnéeën aus hirer net publizéierter Fuerschung, déi an den Addis Abeba University Repository eropgeluede gouf.
1. Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Prävalenz vun Harnweeër Infektiounen bei Kanner: eng Meta-Analyse.
2. Srivastava RN, Bagga A. Harnweeër Infektiounen.In: Srivastava RN, Bagga A, eds.Pediatric Nephrology.4th edition.New Delhi: Jaypee;2005:235-264.
3. Wennerstrom M, Hansson S, Jodal U, Stokland E. -3
4. Millner R, Becknell B. Urinary tract infections. Pediatric Clinical North AM.2019;66:1-13.doi:10.1016/j.pcl.2018.08.002
5. Rabasa AI, Shatima D. Harnweeër Infektioun bei schwéier ënnerernährte Kanner am Maiduguri University Teaching Hospital.J Trop Pediatrics.2002;48:359–361.doi:10.1093/tropej/48.6.359
6. Page AL, de Rekeneire N, Sayadi S et al
7. Uwaezuoke SN, Ndu IK, Eze IC. Prävalenz a Risiko vun Harnweeër Infektiounen bei ënnerernährten Kanner: eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse.
Post Zäit: Apr-14-2022